Состав
Главное действующее вещество – хлорохин.
В качестве вспомогательных веществ использовали гидрофобный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, поливинилбутираль, тальк, стеарат магния, полиакриловую кислоту.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 30 штук в каждой.
Фармакологическое действие
Препарат входит в категорию противомалярийных и обезболивающих. Он замедляет процесс синтеза ДНК, влияя на активность ферментов, а также на скорость иммунных изменений, происходящих в организме. Противомалярийный эффект основан на быстром уничтожении различных видов (бесполых) паразитов, таких как Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum и Plasmodium wiwaxia.
Из-за замедления действия соединений нуклеиновых кислот препарат приобретает иммунодепрессивные свойства и неспецифический противовоспалительный эффект.
Фармакокинетика
Хлорохин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается спустя 2-6 часов.
Синтез белков плазмы составляет 55%. Хлорохин накапливается в селезенке, почках и печени, а также в легких. Хорошо синтезируется со сгустками и гранулоцитами, а также проникает через плаценту и ГЭБ. Выделяется с молоком. Небольшая часть вещества (около 25%) превращается в печени.
Период полувыведения составляет 30-60 дней. Около 70% вещества выводится в неизмененном виде. Кислая реакция мочи ускоряет выведение препарата.
Показания к применению
Медикамент показан для профилактики и лечения малярии, а также для устранения абсцесса печени, вызванного амебиазом, амебиазом (парентеральная форма), подострым или хроническим заболеванием, и Либмана-Сакса для добавления порфирии, ревматоидного артрита, системной склеродермии и фотодерматоза.
Противопоказания
Среди абсолютных ограничений отмечены:
- почечная или печеночная недостаточность;
- тяжелые формы ритма нерегулярного сердцебиения;
- подавление кроветворного процесса внутри костного мозга;
- гематопорфирурия или нейтропения;
- непереносимость компонентов препарата;
- детский возраст до 6 лет.
Побочные действия
Результатом приема препарата иногда становятся такие побочные реакции:
- органы НС: головная боль и головокружение, появление припадков, развитие психомоторного возбуждения, психоза или бессонницы, а также невропатии;
- органы ОДА: развитие миопатии;
- органы чувств: появление шума в ушах, нарушения аккомодации или слуха, ухудшение зрительного восприятия, развитие ретинопатии, помутнение роговицы глаза и, кроме того, обратимая форма кератопатии;
- органы пищеварительной системы: появление тошноты с рвотой, кроме того, диарея, боли в животе (спастический тип), развитие анорексии, похудание, а также гепатотоксичность;
- органы ССС: возможно развитие кардиомиопатии или падения артериального давления;
- кожные реакции: сыпь и зуд, дерматит, пигментация кожи, светочувствительность и алопеция.
Совместимость с другими медикаментами
Одновременный прием с другими противомалярийными препаратами улучшает свойства препарата Делагил.
Запрещается комбинировать с цитостатиками, левамизолом, а также с препаратами Голд и пеницилламином, так как такая комбинация может усилить побочные эффекты лекарств.
Одновременный прием с ингибиторами МАО усиливает токсические свойства Делагила.
Длительное совместное применение Делагила и сердечных гликозидов может вызвать отравление гликозидами.
Токсическое действие препарата на печень усиливается при сочетании с этанолом.
Комбинация с ГКС увеличивает вероятность миопатии в дополнение к кардиомиопатии.
Одновременный прием с антацидами мешает абсорбции хлорохина.
В результате комбинации с циметидином соотношение хлорохина в плазме может увеличиваться.
Применение и дозы
Делагил употребляют внутрь после приема еды.
Для ликвидации малярии требуется доза 22,75 г на весь курс лечения: в первый день по 1 г, через 11-12 часов еще 0,5 г, затем во 2 и 3 дни по 0,5-0,75 г один раз. Взрослым можно принимать не более 1,5 г препарата за раз. Для детей 6-10 лет доза составляет 0,25 г в первый день, затем по 0,125 г во второй и третий дни лечения. Для детей 10-15 лет доза в первый день - 0,5 г, затем во второй и третий день - по 0,25 г.
Для предотвращения развития малярии - 2 раза в неделю по 0,5 г, затем 1 раз в неделю по 0,5 г.
При лечении ревматоидного артрита - пить по 0,5 г ежедневно (2 приема) в течение 6-8 дней. Затем в течение 12 месяцев ежедневно выпивайте 0,25 грамма лекарства.
Для лечения амебиаза: по 500 мг трижды в день в течение одной недели, затем по 250 мг трижды в день в течение еще одной недели. Затем принимайте по 750 мг два раза в неделю в течение 2-6 месяцев.
Для устранения болезни Либмана-Сакса нужно пить по 250-500 мг в день.
При лечении фотодерматита: 250 мг ежедневно в течение 7 дней, затем пить по 500-750 мг 1 раз в неделю.
Передозировка
В результате передозировки лекарством возникает рвота, а помимо судорог начинается коллапс, угнетается дыхательный процесс, а также потеря сознания.
Для устранения нарушений следует проводить промывание желудка и питье адсорбентов. Если интоксикация была тяжелой, можно использовать плазмацитофор и перитонеальный диализ.
Особые указания
При приеме лекарства необходимо полностью исключить из рациона алкогольные напитки. Также во время лечения необходимы регулярные анализы мочи и крови, проверки печени и посещения офтальмолога не реже одного раза в полгода.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Особые меры предосторожности не требуются.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Отличный и доступный препарат, который действительно помог при лечении системных заболеваний типа ревматологического полиартрита, но после трех месячного летнего перерыва я не возобновила прием препарата, и вскоре начались опять боли, и вместо того чтобы продолжить, надо было начинать лечение с нуля.
Ребенка вылечили делагилом. Хорошо, что сейчас есть эффективное лекарство от сложных болезней!