Состав
Главное активное вещество – Gabapentyna.
Остальные компоненты: тальк, желатинизированный кукурузный крахмал, желатин, черный оксид железа, оксид титана, шеллак, пропиленгликоль.
Форма выпуска
Препарат имеет форму капсул, помещенных в упаковки по 100 штук.
Фармакологическое действие
Подробный механизм действия габапентина неизвестен.
Противосудорожные и обезболивающие эффекты габапентина обусловлены его сайтом связывания в альфа2-дельта-субъединице потенциалзависимых кальциевых каналов в неокортексе и гиппокампе.
Фармакокинетика
После приема внутрь габапентин достигает максимальной концентрации в крови через 2–3 ч. Биодоступность габапентина снижается с увеличением дозы; для дозы 300 мг это примерно 60%. Присутствие еды не влияет на абсорбцию препарата. Габапентин не связывается с белками плазмы. В организме человека не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде с мочой. T 0,5 составляет 5-7 ч. У пациентов пожилого возраста и у пациентов с нарушением функции почек плазменный клиренс препарата снижен.
Показания к применению
Основное применение этого продукта - лечение эпилепсии, одного из самых распространенных хронических неврологических заболеваний. Монотерапия, назначаемая взрослым и детям старше 12 лет, местные (частичные или очаговые), негенерализирующие припадки, вызванные первичной (идиопатической) эпилепсией, тонико-клонические атаки и вторичные соматосенсорные пароксизмы (симптоматические), височная эпилепсия (контактные точки и др.) ).
Еще одно показание к применению - парциальная эпилепсия у детей с тяжелой психомоторной отсталостью, при которой препарат неэффективен (так называемая иммунная эпилепсия).
Кроме того, медикамент применяется как дополнительное средство при лечении взрослых пациентов с периферической невропатией различной этиологии (диабетическая, невралгия) и невралгиями, вызванными опоясывающим герпесом.
Противопоказания
Ограничение к приему лекарства – аллергия на составляющие вещества.
Побочные действия
Нежелательные побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде тахикардии (сердцебиения), повышения артериального давления, увеличения просвета сосудов (вазодилатации), что происходит из-за временного уменьшения мышцы сосудистой стенки.
Побочные эффекты со стороны ЦНС проявлялись в виде головокружения, головной боли, шума в ушах, утомляемости, нарушения сна, беспокойства, спутанности сознания, галлюцинаций, амнезии и депрессии и нарушений зрения - обратимой потери зрения (амблиопия) и симптомов (двоение в глазах).
Прием этого лекарства также может вызвать боль в животе, диарею, газы, сухость во рту, тошноту и рвоту, желтуху. Возможны отеки и кожные аллергические реакции (зуд, сыпь, экссудативная эритема). Часто возникают боли в мышцах, болезненные ощущения в спине и суставах, увеличивается ломкость костей.
Среди возможных побочных эффектов габапентина сообщалось также о прибавке в весе и колебаниях уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом.
Совместимость с другими медикаментами
Препарат несовместим с:
- опиоидами;
- кислотонейтрализующими препаратами, содержащими алюминий и магний.
Биодоступность Габапентина значительно снижается некоторыми антацидами, содержащими магний и алюминий (которые используются для лечения кислотозависимых желудочно-кишечных заболеваний). Поэтому рекомендуется принимать Габапентин не менее чем через два часа после приема антацида.
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки антигистаминный циметидин снижает выработку габапентина почками.
Применение и дозы
Капсулы принимают внутрь независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозу препарата определяет лечащий врач. При эпилептических припадках лечение начинают с одной капсулы (300 мг) в первый день; две капсулы - дважды на второй день; три капсулы - трижды на третий день.
Второй допустимый способ применения: по одной капсуле (300 мг) три раза в день. Чтобы приступы не повторялись, следует принимать препарат с интервалом не более 12 часов.
Максимальная суточная доза этого препарата составляет 3600 мг, что делится на три равных объемных отсчета. Подбор дозы при почечной недостаточности производится на основании данных исследований эффективности почек в выводе продуктов жизнедеятельности из крови - клиренса креатинина.
Передозировка
Передозировка лекарственным средством проявляется такими симптомами, как головокружение, сонливость, жидкий стул (диарея), двоение в глазах (двоение в глазах), синтезатор речи, а также более интенсивным проявлением побочных эффектов этого препарата.
В случае интоксикации следует провести промывание желудка, отменить активированный уголь и направить на прием к врачу для симптоматического лечения. В случае тяжелой почечной недостаточности пациенты могут пройти гематурию (гемодиализ).
Особые указания
У больных, принимающих Габапентин, могут возникать суицидальные мысли или поведение. Поэтому пациенты должны находиться под наблюдением и при необходимости корректировать лечение.
При приеме препарата у некоторых людей может наблюдаться учащение приступов или развитие новых типов приступов.
Габапентин следует с осторожностью назначать пациентам с генерализованными судорогами, такими как абсанс, поскольку он может даже усугубить симптомы.
Если во время приема медикамента развивается панкреатит, следует рассмотреть возможность прекращения лечения.
Если развивается лихорадка или лимфаденопатия, необходимо обследовать пациента и подтвердить этиологию симптомов, поскольку они могут указывать на развитие опасной для жизни реакции гиперчувствительности, такой как лекарственная сыпь с эозинофилией.
Применение при беременности и кормлении грудью
Габапентин Тева не следует принимать во время беременности, если только врач не скажет иное.
Прием медикамента в период кормления грудью возможен только после оценки соотношения польза/риск.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лекарство может вызвать головокружение, сонливость и усталость. Поэтому следует воздерживаться от участия в любом из этих видов деятельности, пока не будет ясно о в влиянии этого лекарства на способность управлять автомобилем, управлять сложными механизмами или другими потенциально опасными видами деятельности.
Это особенно важно при начале лечения или увеличении дозы.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте, с ограниченным доступом для детей.
Исчезнут ли побочные эффекты габапентина и организм привыкнет к нему? Я приняла первую таблетку, она меня ошеломила достаточно, я уснула. Боюсь подобных реакций после каждой таблетки.
Есть ли разница в составе препарата для человека и животных?
Нужно ли использовать защитные лекарства для желудка с Габапентином?