Состав
1 мл раствора для приема внутрь содержит 50 мг этосуксимида. 1 пероральный шприц (5 мл) содержит этосуксимид 250 мг.
Другие ингредиенты: карамельный ароматизатор, лимонная кислота (E 330), гипромеллоза, макрогол 300, натриевая соль метил (4-гидроксибензоат) (E 219), сахарин натрия, очищенная вода.
Форма выпуска
Выпускается медикамент в виде раствора для приема внутрь. Поставляется во флаконах из желтого стекла с 250 мл раствора. В каждую упаковку входит аппликационный шприц на 5 мл с адаптером.
Фармакологическое действие
Этосуксимид блокирует потенциалзависимые кальциевые каналы Т-типа, открытие которых вызывает приток ионов кальция в клетку. Ионы кальция участвуют, среди прочего в сокращении мышц, высвобождении нейротрансмиттеров и гормонов, и влияет на экспрессию генов и деление клеток. Препарат подавляет нейроны таламуса и, возможно, стимулирует таламокортикальные цепи. Этосуксимид эффективен при лечении абсансных приступов, но не влияет на другие типы приступов.
Фармакокинетика
Этосуксимид быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме достигается через 1-4 часа после приема.
Связывается с белками плазмы менее чем на 10%.
Вещество метаболизируется в печени до неактивных метаболитов.
Выводится с мочой в основном в виде неактивных метаболитов. Однако примерно 20% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 48-60 часов у взрослых и 16-58 часов у детей.
Показания к применению
Препарат используется при первичной генерализованной эпилепсии, когда могут встречаться типичные и атипичные абсансы.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему веществу является противопоказанием к применению Петнидана.
Побочные действия
Даже в диапазоне терапевтических доз побочные эффекты относительно распространены и возникают примерно у 1/6 пациентов. В основном это тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе.
Лекарственные взаимодействия
Следует избегать одновременного приема Петнидана и препаратов для центральной нервной системы, алкоголя или других судорожных агентов.
Препарат обычно не влияет на плазменные концентрации других противоэпилептических препаратов, однако при одновременном применении этосуксимида наблюдалось повышение концентрации фенитоина в плазме крови редко.
Плазменный клиренс этосуксимида увеличивается при одновременном применении карбамазепина.
Вальпроевая кислота может повышать уровень препарата в плазме у значительной части пациентов.
Применение и дозы
Препарат принимают внутрь во время еды. Дозировка подбирается индивидуально под потребности пациента. Используемая доза зависит от клинической картины заболевания, индивидуальной реакции пациента на лечение и риска побочных эффектов.
У взрослых не следует применять дозу выше 30 мг / кг массы тела, в то время как у детей максимальная доза составляет 40 мг / кг массы тела.
У людей с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью следует соблюдать особую осторожность при применении препарата.
Передозировка
В случае передозировки этосуксимидом следует учитывать возможность преднамеренного приема слишком большого количества препарата, например, в суицидальных целях. Симптомы отравления ухудшаются, при употреблении алкоголя или приеме лекарств, которые действуют на центральную нервную систему.
Интоксикация может привести к обострению таких симптомов, как депрессия или возбуждение, вялость, утомляемость, а иногда и раздражение.
Кроме того, могут возникнуть тошнота, рвота, угнетение центральной нервной системы, а также кома и респираторные расстройства.
Терапия проводится в соответствии с возникающими симптомами.
Особые указания
При применении препарата следует соблюдать особую осторожность у пациентов с заболеваниями печени и почек. Аналогичные меры предосторожности следует соблюдать у пациентов с порфирией.
Во время лечения Петниданом необходимы регулярные функциональные анализы мочи и печени. Анализы крови также необходимы, и их следует делать регулярно, так как сообщалось о случаях дискразии.
Снижение дозировки, а также отмена этосуксимида должны быть постепенными. Лечение нельзя прекращать резко, так как резкое прекращение лечения может вызвать приступы потери сознания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пациенткам с детородным потенциалом следует рекомендовать проконсультироваться с врачом перед началом лечения Петниданом, если диагностирована беременность. Этосуксимид проникает через плаценту, и наблюдалась связь между применением противосудорожных средств и врожденными дефектами у новорожденных. Риск увеличивается при комбинированной терапии, поэтому беременным рекомендуется применение одного противосудорожного средства. В свою очередь, прекращение лечения несет в себе даже больший риск для матери и плода, чем использование уменьшенных доз препарата. У беременных женщин рекомендуется регулярно контролировать уровень этосуксимида в крови. Не следует самостоятельно прекращать прием препарата, так как внезапное прекращение приема или снижение дозы может привести к судорогам, которые могут нанести вред как матери, так и ребенку.
Решение о прекращении грудного вскармливания во время лечения следует принимать вместе с врачом.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Медикамент может оказывать умеренное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако в некоторых случаях время реакции и концентрация пациента могут быть значительно сокращены, что делает невозможным управление механизмами или вождение автомобиля. Этот эффект особенно усиливается, при употреблении алкоголя. В начале лечения больного следует проинформировать о необходимости прекратить водить машину и использовать механизмы, хотя окончательное решение остается за лечащим врачом и зависит от реакции пациента на препарат и применяемой дозы.
Условия продажи
По назначению врача.
Условия хранения
При комнатной температуре, в месте, без доступа для детей.
Спасибо вам за все, вы проделали замечательную работу, профессионалы! Продолжайте помогать людям, вы лучшие. Еще раз спасибо!
Цена у препарата очень высокая для нашей семьи, но все же на сайте забронировала. Затем с менеджером пообщалась по поводу оформления заказа и доставки. Вот на этом этапе мне и предложили консультацию фармацевта. Действительно специалист грамотный. На все мои вопросы ответил, все подробно озвучил. Не чувствуешь никакой агрессии и торопливости во время консультации, а приятное человеческое общение. Но сомнения все-таки у меня остались, так что попросила заказ отменить. Даже при это никакого негатива в свой адрес не увидела. При необходимости буду заказывать!
Приобретаю сироп Петнидан на сервисе Авис Фарма уже второй раз. Забираю в удобное время из аптеки, которая в двух шагах от дома. Можно было бы и курьерской доставкой воспользоваться (тем более она бесплатная), но мне так проще. Заодно прогуляться могу. Мне сироп помогает стабилизировать состояние. Припадков уже давно не было. Причем даже небольших. На вкус приятный. Хватает на длительный срок приема.
Петнидан Сафт сироп у меня вызывал небольшое головокружение, врач сказал, что так может быть на этапе привыкания организма к новому препарату. Других негативных воздействий не обнаружила. Сам Петнидан Сафт сироп понравился, принимать легко, эффект очень видим, судороги уменьшились значительно.
У меня приобретенная эпилепсия, в 29 лет я попала в автомобильную аварию и после этого вся жизнь изменилась. Сейчас мне 35 и вылечиться полностью мне никак не удается. Вот опять назначили новый препарат - Петнидан Сафт сироп, очень хочется, чтобы что-то изменилось, но если честно, надежды на улучшения я не ощущаю. Да и цены на все это лечение еще больше заставляют впадать в депрессию.
Первые несколько дней приема Петнидан Сафт сиропа я испытывала дискомфорт в желудке и даже была небольшая диарея, но потом все прошло и больше прием препарата ничем себя не выдавал. Улучшения стали заметны на 3й неделе приема, раньше по несколько раз в день у меня бесконтрольно тряслись руки, сейчас это случается раз в 1,5 — 2 недели. Надеюсь, что дальше будет еще лучше.
После начала приема Петнидан Сафт сиропа частота присутпов у меня существенно снизилась. Если раньше приступы случались 2-3 раза в неделю, то сейчас частота снизилась до 1 раза в 3-4 недели. Такой эффект от лечения меня радует, особенно если учесть, что никаких побочных эффектов изначально у меня не было.