Состав
Основное активное вещество - правастатин натрия.
Другие составляющие: лактоза, повидон К30, кросповидон, гидрофосфат кальция, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, стеарилфумарат натрия, гидрат оксида железа, желтый.
Форма выпуска
Препарат имеет форму таблеток, помещенных в упаковки по 100 штук.
Фармакологическое действие
Препарат является ингибитором HMG-CoA, то есть 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А, то есть фермента, участвующего в биосинтезе холестерина.
Кроме того, препарат подавляет синтез холестерина-ЛПОНП в печени, что способствует снижению синтеза холестерина ЛПНП.
Фармакокинетика
Препарат всасывается перорально, пик в плазме крови достигается через 1-1,5 часа. В среднем абсорбируется 34% перорально введенной дозы, а абсолютная биодоступность составляет 17%. Прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.
Около 50% препарата связывается с белками плазмы. Небольшое количество переходит в грудное молоко.
Препарат на 66% проходит через печень, проникает в гепатоциты. Период полувыведения из плазмы после приема внутрь составляет 1,5-2 часа. Вещество метаболизируется до 3-альфа-гидроксиизомерного метаболита - он проявляет небольшую активность исходного соединения - ингибитора HMG-CoA редуктазы.
Выведение препарата после внутривенного введения составляет 47% через почки и 53% через желчь и биотрансформацию. Основным продуктом разложения является 3-альфа-гидроксиизомерный метаболит.
Показания к применению
Правастатин используется в качестве лекарства для снижения выработки холестерина в печени и снижения уровня липидов (жиров) в крови, что снижает риск сердечно-сосудистых событий.
Медикамент используется при:
- гиперхолестролемии - при лечении повышенных значений липидов в сыворотке крови и при смешанной дислипидемии, когда диета и другие немедикаментозные меры, такие как потеря веса или физическая активность, оказываются недостаточными;
- профилактике первичных сердечно-сосудистых заболеваний, профилактике инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском первого сердечно-сосудистого события;
- вторичной профилактике сердечно-сосудистых событий у пациентов после сердечного приступа или инсульта с целью снижения заболеваемости и смертности от этих причин;
- гиперхолестеринемии на фоне лечения иммунодепрессантами у пациентов после трансплантации интерстициальных органов.
Противопоказания
Заболевание печени является противопоказанием при повышенном уровне печеночных трансаминаз (это показатели, которые могут указывать на поражение печени).
Также препарат противопоказан при многократном повышении печеночных проб при длительном применении, а также в случае алкоголизма, приводящего к поражению печени.
Побочные действия
Побочные эффекты встречаются довольно редко. Чаще всего встречаются головные боли, сыпь и мышечные боли. О мышечной боли или слабости, которые возникают без видимой причины, следует сообщать своему врачу, особенно если они связаны с общим недомоганием или лихорадкой.
Совместимость с другими медикаментами
Совместное применение препарата с фибратами не рекомендуется из-за выраженности побочных эффектов - больший риск повреждения поперечно-полосатой мускулатуры.
Также комбинации противопоказаны с:
- амиодароном;
- циклоспорином;
- эритромицином;
- кларитромицином.
Применение и дозы
Препарат принимают внутрь, желательно вечером во время еды или без еды, запивая водой.
При лечении гиперхолестеринемии используются дозы от 10 до 40 мг в сутки, начиная с дозы 10 мг и постепенно увеличивая ее до достижения желаемого терапевтического эффекта.
При первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых событий максимальная доза составляет 40 мг в день.
При посттрансплантационной гиперхолестеринемии лечение начинают с дозы 20 мг, которую постепенно увеличивают (при необходимости с мониторингом липидов) до максимальной дозы 40 мг в день.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Особые указания
Мышечное заболевание (также наследственное), а также мышечная боль и сократимость, вызванные приемом других статинов (ингибиторов HMG-CoA-редуктазы) или фибратов (препаратов, снижающих уровень липидов в крови), также являются предупреждением.
Особая осторожность также рекомендуется пациентам с дыхательной недостаточностью, диабетикам и пациентам с риском этого заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Назначение противопоказано.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Как правило, препарат не влияет на управление автомобилем или работающими механизмами, но следует учитывать сонливость или нарушения зрения.
Условия продажи
По назначению доктора.
Условия хранения
В сухом, прохладном месте с ограниченным доступом для детей.
Спасибо за обслуживание, уже дважды пользовались Вашими услугами и остались довольны.
Это средство достаточно эффективное. Уже несколько лет эти таблетки принимает наша бабушка и спасибо Богу до этого времени с ней все хорошо. Иногда появляется тошнота, но это легко исправляется. Также нас предупредили что нужно следить за уровнем сахара, чтобы предупредить развитие сахарного диабета 2 типа. Это одно из самых частых побочек от статинов. Пока и с этим все в порядке, надеемся, то так будет и дальше.
Принимаю Правастатин для профилактики ишемической болезни сердца. Врач сказа, что у меня большой риск развития это болезни и прописал мне принимать эти таблетки согласно инструкции. Цена у препарата высоковатая, но их на долго хватает. Мне одно упаковки хватает на несколько месяц. Покупаю их в обычной аптеке Москвы.
Все получила быстро. Пью их от гиперхолестеринемии, действием препарата довольна. И что мне особенно нравится, что у меня нет побочных реакций. Обычно то голова болит, то тошнит. Получается помимо таблеток приходится пить еще гору таблеток, что бы облегчить симптомы побочных реакций.